Cirurgia (prática clínica)

Código:

MI621

Sigla:

CIR

Áreas Científicas
Classificação	Área Científica
OFICIAL	Medicina

Ocorrência: 2020/2021 - SP (de 14-09-2020 a 31-07-2021)

Ativa?	Sim
Unidade Responsável:	Departamento de Cirurgia e Fisiologia
Curso/CE Responsável:	Mestrado Integrado em Medicina

Ciclos de Estudo/Cursos

Sigla	Nº de Estudantes	Plano de Estudos	Anos Curriculares	Créditos UCN	Créditos ECTS	Horas de Contacto	Horas Totais
MIMED	268	Mestrado Integrado em Medicina- Plano oficial 2013 (Reforma Curricular)	6	-	12	113	324

Língua de trabalho

Português

Objetivos

Aquisição de competências para o desempenho clínico básico em Cirurgia.

Resultados de aprendizagem e competências

Desempenho de tarefas relativas à propedêutica, patologia, clínica e princípios terapêuticos genéricos das entidades nosológicas essenciais (frequentes e/ou relevantes) em Cirurgia.

As competências a desenvolver/consolidar (28 itens) têm diferentes níveis de aquisição/realização (1 a 5):

Comportamento e atitudes

- Relação médico-doente

- Comunicação com doente, família e interpares

- Trabalho em equipa

- Interesse e motivação na aprendizagem clínica

- Integridade pessoal, confidencialidade e humanismo

Aptidões

- Anamnese

- Indicação e interpretação de exames auxiliares de diagnóstico

- Discussão de diagnósticos diferenciais, preparação pré-operatória, terapêutica e prognóstico

- Elaboração de relatórios clínicos e notas de alta

- Identificação atempada dos casos para referenciação

- Obtenção de consentimento informado

- Exame físico

- Requisição de exames auxiliares de diagnóstico

- Efetuar prescrições/ atualizações de terapêuticas, dieta e ordens médicas

- Técnica assética

- Comportamento em bloco operatório

- Realização de pensos

- Cuidados em ostomizados e mastectomizadas

- Punções/cateterismos venosos

- Colheita de sangue arterial

- Administração de injetáveis

- Intubação naso-gástrica

- Algaliação

- Anestesia local

- Execução de “pequenas cirurgias”

- Abordagem de queimaduras

- Controle de hemorragia externa

- Abordagem do politraumatizado

Modo de trabalho

Presencial

Programa

O conteúdo programático inclui os seguintes temas:

Cirurgia Geral: oncologia digestiva, mamária e endócrina; doença ulcerosa gastroduodenal; hemorragias digestivas altas e baixas; doenças inflamatórias intestinais; icterícias; pancreatites; abdómen agudo; litíase das vias biliares; doenças funcionais do tubo digestivo; proctologia; hérnias da parede abdominal.
Cirurgia Pediátrica: malformações neonatais aparentes, obstrução intestinal no recém-nascido, vómitos no lactente, dor abdominal aguda, uropatias malformativas, escroto agudo, malformações dos genitais externos, traumatismo abdominal e torácico, tumores sólidos, tumefações cervicais, inguinais e umbilicais.
Cirurgia Plástica: tratamento e reconstrução de patologias traumáticas, congénitas e oncológicas das áreas da cirurgia crânio maxilo-facial, cirurgia de mão e cutânea; reconstrução dos membros superiores, inferiores e mamária; tratamento de queimados; cirurgia estética.
Cirurgia Vascular: doença arterial periférica: abordagem clínica; sintomas e sinais, exame objetivo; palpação dos pulsos arteriais; hemodinâmica; pressões e índices doppler; doença cerebrovascular extracraniana; doença venosa crónica dos membros inferiores; doença aneurismática da aorta; cirurgia endovascular.
Cirurgia Cardio-Torácica: doença valvular cirúrgica; doença coronária cirúrgica; o doente após cirurgia cardíaca; nódulo pulmonar solitário; neoplasias pulmonares.
Anestesiologia: avaliação do percurso perioperatório do doente cirúrgico; princípios de avaliação pré-operatória; técnicas de monitorização no intraoperatório e pós-operatório; manuseamento da dor; gestos técnicos, incluindo manuseamento da via aérea e canulação intravenosa.; comunicação interprofissional; vigilância e reconhecimento das principais complicações perioperatórias.
Estomatologia: patologia/ oncologia oral; oclusão/ ortodontia; cirurgia estomatológica/ periodontologia; urgências em estomatologia.

Bibliografia Obrigatória

Brunicardi FC, Anderson DK, Billian TR, Dunn DL, Hunter JG, Matthews JB, Pollock RE; Schwartz’s Principles of Surgery, McGraw-Hill, 2015

Bibliografia Complementar

Holcomb GW III, Murphy JP, Ostlie DJ; Ashcraft’s Pediatric Surgery, Elsevier, 2014
Daycioglu D, Oeltjen JC, Thaller SR, Kenneth F; Plastic Reconstructive and Aesthetic Surgery: The Essentials, World Scientific Publishing Co, 2012
Chikwe J, Beddow E, Glenville D; Cardiothoracic Surgery (Oxford specialist handbooks in Surgery), Oxford University Press , 2013
Cronenwett JL; Rutherford’s Vascular Surgery, Elsevier, 2014
Towsend CMR Jr, Beauchamp D, Evers BM, Mattox KL; Sabiston Textbook of Surgery, Elsevier, 2017
Mitchell D, Mitchell L ; Oxford Handbook of Clinical Dentistry, Oxford Medical Handbooks, 2014
Butherworth JF, MacKey DC, Wasnick JP; Morgan and Mikhail's Clinical Anesthesiology, McGraw-Hill, 2013

Métodos de ensino e atividades de aprendizagem

Modalidades pedagógicas: treino clínico (predominante), sessões práticas, trabalhos de grupo e seminários. O treino clínico decorre na instituição de acolhimento, com integração plena na equipa assistencial nos diferentes setores dos serviços: Enfermaria, Consulta Externa, Bloco Operatório, Cirurgia ambulatória, “residência interna” e Urgência. Trata-se de prática clínica supervisionada: ratio tutor/estudante(s) de 1/1 ou 1/2. Inclui ainda a participação nas reuniões de serviço e integração em atividades de investigação. O treino clínico tem lugar das 8h30 às 13h00, sendo complementado por sessões práticas, trabalhos de grupo, seminários e serviço de urgência.

Organização: Modular (blocos de 6 semanas- 12 ECTS), a que correspondem 324 horas de trabalho do estudante repartidas por 11 horas de seminários, 91 horas de estágio e 11 horas de orientação tutorial, distribuídas por 3 semanas na especialidade de Cirurgia Geral e 1 semana em cada uma de três especialidades entre as seguintes: Cirurgia Pediátrica, Cirurgia Plástica, Cirurgia Vascular, Cirurgia Cardio-Torácica, Anestesiologia, Estomatologia.

Caderneta de estágio. Para registo dos dados relativos às modalidades pedagógicas, histórias clínica, notas clínicas e competências adquiridas.

Responsáveis pedagógicos. Cirurgia Geral: C.H.S.João- J. Araújo Teixeira; ULSM/H.P.Hispano- A. Taveira Gomes; IPOPorto- J. Abreu Sousa; CHVGaia/E- Sílvio Vale; CHTS/Vale do Sousa- Manuel Oliveira; HSMM/Barcelos- A. Pratas Balhau; CHPVarzim/VConde- Florbela Oliveira; CHMA/Famalicão- Ricardo Lemos; CHTMAD/Vila Real- F. Próspero Luís; CHTViseu- R. Horta Oliveira; HDES/Ponta Delgada- António Melo; SSRAMadeira- Fernando Jasmins; H.CUF/Porto- Filipe Santos; H.Luz/Arrábida- Mário Nora; H.Lusíadas/Porto- Artur Fernandes; HPBoaNova/Matosinhos- Carlos Coutinho. Cirurgia Pediátrica: J. Estevão Costa; Cirurgia Cardio-Torácica: A. Leite Moreira; Cirurgia Vascular: Armando Mansilha; Cirurgia Plástica: A. Costa Ferreira; Anestesiologia: Fernando Abelha; Estomatologia: J. Correia Pinto.
Colaboração dos restantes docentes do Departamento de Cirurgia e voluntária de médicos dos respetivos Serviços dos Hospitais afiliados.

Palavras Chave

Ciências da Saúde > Ciências Médicas > Medicina > Cirurgia

Tipo de avaliação

Avaliação distribuída sem exame final

Componentes de Avaliação

Designação	Peso (%)
Participação presencial	100,00
Total:	100,00

Componentes de Ocupação

Designação	Tempo (Horas)
Estudo autónomo	211,00
Frequência das aulas	22,00
Realização de Estágio	91,00
Total:	324,00

Obtenção de frequência

A obtenção de frequência depende de uma avaliação qualitativa de apto, atribuída se cumulativamente preencher as seguintes condições: assiduidade ≥90% do previsto para o treino clínico e reuniões de Serviço; realização de, pelo menos, 4 histórias clínicas (pelo menos 2 na Cirurgia Geral) e 20 notas clínicas; obtenção nas competências (0 a 100 pontos) de, pelo menos, 70 pontos em Cirurgia Geral e 20 pontos em cada uma das outras três especialidades frequentadas.

Fórmula de cálculo da classificação final

Na avaliação quantitativa são valorizados (escala de 0 a 20 valores): os conhecimentos e atitudes (0 a 6 valores), o desempenho clínico (0 a 8 valores) e o empenho na aprendizagem (0 a 6 valores), segundo a fórmula= 6xA+B+C+D/9 (A-Cirurgia Geral; B,C,D- avaliação das respetivas especialidades efetuadas).
A classificação final é a obtida na avaliação quantitativa; aprovação se ≥ 10 valores; se a avaliação for ≥ a 18,5 valores e se o estudante pretender, deverá inscrever-se no Secretariado do DCF para defesa da classificação (sem mínimo assegurado); caso contrário,  classificação final será de 18 valores.

Melhoria de classificação

Não prevista.
Os componentes da avaliação não são passíveis de avaliação de recurso.