Association between Breastfeeding and Postpartum Depression: a Systematic Review

• Tipo: Tese
• Data: 2022-05-18

Autores

Ana Francisca Martins Serra (Autor) FMUP

Tese

Association between Breastfeeding and Postpartum Depression: a Systematic Review

Mestrado

Dissertação

Classificação Científica

FOS: Ciências médicas e da saúde

Instituições Associadas

FMUP - Faculdade de Medicina da Universidade do Porto

Outras Informações

DOI: 10.34626/rb02-6r42

Resumo (PT): Contexto e objetivo: Vários estudos têm vindo a demonstrar a existência de uma associação entre a depressão pós-parto e a amamentação. Está bem estabelecido que a depressão pós-parto pode conduzir a uma descontinuação precoce da amamentação. Porém, a relação em sentido inverso ainda não foi totalmente compreendida. Deste modo, as autoras realizaram uma revisão sistemática da literatura, com o objetivo de avaliar de que forma é que o aleitamento materno se associa à depressão pós-parto e qual o papel dos profissionais de saúde na melhoria da experiência materna de amamentação e na redução da incidência desta patologia. Metodologia: Em dezembro de 2021, foi conduzida uma pesquisa bibliográfica em três bases de dados eletrónicas – PubMed, Web of Science e Scopus –, utilizando as palavras-chave “breastfeeding” e “postpartum depression”. Foram incluídos estudos observacionais longitudinais em português e inglês, que avaliavam a associação entre a amamentação e a depressão pós-parto em mulheres adultas e saudáveis, com gravidezes de baixo risco e de termo, concebidas naturalmente. Protocolos de estudos, relatos de caso e revisões foram excluídos deste trabalho. Não foram impostas quaisquer restrições relativas à data de publicação. A avaliação da qualidade dos estudos foi realizada utilizando a NIH Quality Assessment Tool for Observational Cohort and Cross-Sectional Studies. Os resultados dos estudos foram extraídos e sintetizados qualitativamente. Resultados: Foram selecionados e incluídos trinta e cinco estudos nesta revisão sistemática. Globalmente, a maioria dos estudos demonstrou que uma amamentação longa, frequente, eficaz e bem-sucedida, mesmo que não exclusiva, reduz os scores de depressão pós-parto. As dificuldades e a descontinuação precoce da amamentação aumentaram o risco de sintomas depressivos. Entre as mulheres com dificuldades, o suporte na prática da amamentação pareceu ter um efeito protetor deste distúrbio. Conclusões: Em geral, o aleitamento materno parece proteger contra a depressão pós-parto. Contudo, as dificuldades na amamentação e a descontinuação precoce da prática têm um impacto negativo na saúde mental materna. Implicações para a prática clínica: É fundamental que os profissionais de saúde trabalhem de forma conjunta para reconhecer e abordar precocemente a amamentação frustrada. A integração das mulheres em grupos de apoio interpessoal e de suporte da prática de amamentação pode ser benéfica. Estes esforços poderão contribuir para melhorar a experiência de amamentação e reduzir a incidência de depressão pós-parto.

Abstract (EN): Background and objective: Research suggests the existence of a relationship between postpartum depression and breastfeeding. It is well-established that postpartum depression can cause early breastfeeding cessation. However, the reverse relationship is not yet fully understood. Thus, the authors conducted a systematic review of the literature, aiming to assess how breastfeeding impacts postpartum depression and the role of healthcare professionals in improving maternal breastfeeding experience and reducing the incidence of this condition. Methods: In December 2021, a literature search was conducted in three electronic databases - PubMed, Web of Science, and Scopus - using the keywords "breastfeeding" and "postpartum depression”. The authors included longitudinal observational studies in Portuguese and English that evaluated the association between breastfeeding and postpartum depression in healthy adult women, with naturally conceived, low-risk, and full-term pregnancies. Study protocols, case reports, and reviews were excluded from this study. No restrictions were imposed regarding the date of publication. Quality assessment of the studies was performed using the NIH Quality Assessment Tool for Observational Cohort and Cross-Sectional Studies. The results of the studies included were then extracted and synthesized qualitatively. Results: Thirty-five studies were selected and included in this systematic review. Overall, most studies showed that long, frequent, effective, and successful BF, even if not exclusive, reduces postpartum depression scores. Breastfeeding difficulties and its early discontinuation increased the risk of depressive symptoms. Among women with difficulties, support in feeding practice appeared to have a protective effect on this disorder. Conclusions: In general, breastfeeding appears to protect against postpartum depression. However, breastfeeding difficulties and its early discontinuation have a negative impact on maternal mental health. Implications for clinical practice: It is critical that healthcare providers work together to recognize and address breastfeeding difficulties at an early stage. The integration of women into breastfeeding peer support groups, in which they can discuss their concerns and refine their breastfeeding technique, may be beneficial. These efforts may help improve mother’s breastfeeding experience and reduce the incidence of postpartum depression.

Idioma: Inglês

Nº de páginas: 39