What are the differences between subjects with and without flatfoot condition, with the aid of ultrasonography, kinematics, and kinetics in posture and gait?

• Tipo: Tese
• Data: 2021-12-17

Autores

Joel Emídio Duarte Marouvo (Autor) FADEUP

Tese

What are the differences between subjects with and without flatfoot condition, with the aid of ultrasonography, kinematics, and kinetics in posture and gait?

Doutoramento

Tese

Classificação Científica

FOS: Ciências médicas e da saúde > Ciências da saúde

Outras Informações

Resumo (PT): O complexo do pé tem um papel importante na postura, equilíbrio, estabilidade e movimento, durante as posições estáticas e nos padrões gerais de movimento. Alterações estruturais ou funcionais no complexo do pé e no seu posicionamento podem afetar a postura e o movimento das estruturas distais e proximais. Comumente, indivíduos com pé plano desenvolvem restrições neurológicas ou musculares, frouxidão ligamentar ou articular, movimento excessivo e atividade muscular. Essa condição leva a maiores riscos de desenvolver lesões por sobrecarga mecânica nas articulações dos membros inferiores adjacentes. O objetivo é determinar se existem diferenças entre indivíduos com pé plano em comparação com indivíduos com pé neutro, em relação à postura e à análise do padrão de marcha. A amostra foi constituída por sujeitos com pé plano e neutro, alocados em dois grupos. Todos os sujeitos foram submetidos a procedimentos de avaliação para serem alocados em um dos grupos. Cada participante foi submetido à avaliação do padrão de marcha e postura, com auxílio de sistema MOCAP, e à avaliação da rigidez muscular com Ultrassonografia e, por fim, à avaliação da pressão plantar com uma plataforma de pressões. Os sujeitos com pé plano mostraram várias alterações e diferenças quando comparados aos participantes com pé neutro, de acordo com os principais resultados da análise da postura e do padrão de marcha. Considerando todos os estudos realizados e incluídos nesta tese, várias diferenças foram encontradas em indivíduos de pé plano. Porém, a maioria desses resultados são contraditórios com os resultados presentes na literatura, dando um crescimento da evidência científica sobre a condição de pé plano e a sua influência na postura, e no padrão de marcha. No entanto, em relação à falta de consenso sobre os resultados e condições de avaliação, vários estudos necessitam ser realizados para criar uma maior robustez da evidência científica. Porém, no que se refere ao rigor metodológico em relação a diferentes parâmetros, novos estudos precisam de abranger variáveis que foquem a avaliação geral da condição e não apenas do complexo do pé. Palavras-chave: POSTURA DE PÉ, PADRÕES DE MOVIMENTO, PÈ PLANO, BIOMECÂNICA.

Abstract (EN): The foot complex has an important role in posture, balance, stability, and movement, during the static positions and in overall movements’ patterns. Structural or functional alteration in the foot complex and foot posture may have an impact on posture and movement on distal and proximal structures. Commonly, subjects with flatfoot develop neurological or muscular restrictions, ligament or joint laxity, excessive motion, and muscle activity. This condition leads to higher risks of developing mechanical overloading injuries on adjacent lower-limb joints. The aim of this study is to determine if there are differences between flatfoot subjects compared to neutral foot subjects, regarding posture and gait pattern analysis. The sample was constituted by subjects with a flat and neutral foot, allocated in two groups. All subjects were submitted to assessment procedures to be allocated in one of the groups. Therefore, each participant was submitted to gait pattern and posture assessment, with the aid of a MOCAP system, and to muscle stiffness assessment with an ultrasound-based Shear- Wave Elastography and, finally to plantar pressure assessment with a baropodometric platform. Flatfoot subjects showed several alterations and differences when compared to neutral foot participants considering all principal outcomes along with posture and gait pattern. Considering all studies realized and included in this thesis, several differences were found in flatfoot subjects. Thus, most of those results are contradictory to those found in the literature, giving a growth of evidence relatively to foot posture condition and influence in posture and gait pattern. However, regarding the lack of consensus about the outcomes and assessment conditions, further studies need to be performed to create a more robust body of evidence. Although, regarding methodological deficiency regarding influencing aspects, further studies need to encompass methodological variables handling to focus on an overall evaluation of the condition and not only on the foot complex.

Idioma: Inglês