Injecção intra-prostática de toxina botulínica do tipo A em doentes com retenção urinária crónica por hiperplasia benigna da próstata e contra-indicação cirúrgica. Efeito no volume prostático e retomar das micções.

• Type: Article in Other Journals
• Date: 2007

Authors

Andre Silva (Author) FMUP; Joao Silva (Author) FMUP; Luis Saraiva (Author) Other; Rui Pinto (Author) FMUP; Carlos Silva (Author) FMUP; Paulo Oliveira (Author) FMUP; Francisco Cruz (Author) FMUP

Journal

Title: Acta Urológica

Vol. 24 No. 4

Pages: 17-23

Publisher: Associação Portuguesa de Urologia

Scientific classification

FOS: Medical and Health sciences > Clinical medicine

CORDIS: Health sciences > Medical sciences > Medicine > Urology

Other information

Resumo (PT): Objectivo: Avaliar o efeito da injecção intra-prostática de toxina botulínica do serotipo A no volume prostático e capacidade de retomar as micções espontâneas em doentes cronica- mente algaliados por hiperplasia benigna da próstata. Métodos: 21 homens com hiperplasia benigna da próstata e cronicamente algaliados por um período superior a três meses, que eram maus candidatos cirúrgicos devido a comorbilidades graves, foram injectados, por via trans-rectal, sob controlo ecográfico, com 200 U de toxina botulínica do serotipo A, na zona de transição do lobos laterais da próstata. Foram avaliados ao 1º mês e 3º mês após a injecção. Resultados: A idade média dos doente foi 80 ± 2 anos. A injecção intra-prostática foi efectuada sem qualquer procedimento anestésico, como procedimento de ambulatório. Não ocorreram efeitos adversos. O volume prostático basal foi 70 ± 10 ml, tendo diminuído para 57 ± 10 ml (p<0,0006) ao fim do 1º mês e para 47 ± 7 ml (p=0,03 quando comparado com o 1º mês) aos 3 meses. No 1º mês, 16 doentes (76 %) retomaram as micções espontâneas, com Qmax de 9,0 ± 1,2 ml/s. Ao 3º mês, 17 doentes (81 %) urinavam espontanea- mente, com um Qmax de 10,3 ± 1,4 ml/s. O volume residual era de 80 ± 19 ml e 92 ± 24 ml ao 1º e 3º mês, respectivamente. O valor de PSA total diminui de 6,0 ± 1,1 ng/ml no início do estudo para 5,0 ± 0,9 ng/ml aos 3 mees. Conclusão: A injecção intra-prostática de toxina botulínica conduz a uma redução progressiva do volume protsático conduzindo ao retomar da micção espontânea e pode um tratamento promissor naqueles doentes cujo risco cirúrgico elevado contra-indica as diferentes técnicas cirúrgicas.

Language: Portuguese

Type (Professor's evaluation): Scientific