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As deficiências de micronutrientes em mulheres em idade fértil prejudicam a saúde da mulher, bem como os desfechos
relacionados à gravidez, crescimento e desenvolvimento de seus filhos. No mundo, as deficiências de micronutrientes em mulheres mais
comuns são a hipovitaminose A e deficiências de ferro, iodo e folato, seguidas das hipovitaminoses B, C, D e E e deficiências de outros
minerais como cálcio e zinco. No Brasil, a atual evidência disponível sugere elevada variação das prevalências destas deficiências e ausência
de prevalências combinadas para o contexto nacional atualizadas. Assim, além de estimar valores nacionais, é importante conhecer
potenciais fatores determinantes que justifiquem variações dos valores de prevalência. Objetivos: Realizar uma revisão sistemática para
estimar a prevalência para deficiência de micronutrientes (hipovitaminoses e deficiências de ferro, cálcio, iodo e zinco) e fatores associados
em mulheres em idade fértil (≥15?49 anos), no Brasil. Métodos: Será realizada busca nas bases de dados Medline (via PubMed),
LILACS, OMS, Fundo das Nações Unidas para a Infância e Scopus desde a data de inserção até dezembro de 2019, a qual será
complementada por busca manual. Dois revisores independentes realizarão seleção, extração e análise do risco de viés (JBI Appraisal). A
síntese dos dados será prioritariamente feita por metanálise com o objetivo de descrever a prevalência e analisar potenciais determinantes.
Uma vez que a condução de metanálises não seja possível, a síntese da evidência será feita por meio de revisão narrativa dos resultados e
apresentação dos dados através de tabelas. Para realização das metanálises será usado softwares R e R studio pelo método de inverso da
variância e GLMM por modelos fixos e randômicos, com cálculo da proporção sumária por PFT e PLOGIT. Heterogeneidade será estimada
pelo teste de inconsistência de Higgins. Análises de sensibilidade com retirada de estudos, uso de método estatístico |
Summary
As deficiências de micronutrientes em mulheres em idade fértil prejudicam a saúde da mulher, bem como os desfechos
relacionados à gravidez, crescimento e desenvolvimento de seus filhos. No mundo, as deficiências de micronutrientes em mulheres mais
comuns são a hipovitaminose A e deficiências de ferro, iodo e folato, seguidas das hipovitaminoses B, C, D e E e deficiências de outros
minerais como cálcio e zinco. No Brasil, a atual evidência disponível sugere elevada variação das prevalências destas deficiências e ausência
de prevalências combinadas para o contexto nacional atualizadas. Assim, além de estimar valores nacionais, é importante conhecer
potenciais fatores determinantes que justifiquem variações dos valores de prevalência. Objetivos: Realizar uma revisão sistemática para
estimar a prevalência para deficiência de micronutrientes (hipovitaminoses e deficiências de ferro, cálcio, iodo e zinco) e fatores associados
em mulheres em idade fértil (≥15?49 anos), no Brasil. Métodos: Será realizada busca nas bases de dados Medline (via PubMed),
LILACS, OMS, Fundo das Nações Unidas para a Infância e Scopus desde a data de inserção até dezembro de 2019, a qual será
complementada por busca manual. Dois revisores independentes realizarão seleção, extração e análise do risco de viés (JBI Appraisal). A
síntese dos dados será prioritariamente feita por metanálise com o objetivo de descrever a prevalência e analisar potenciais determinantes.
Uma vez que a condução de metanálises não seja possível, a síntese da evidência será feita por meio de revisão narrativa dos resultados e
apresentação dos dados através de tabelas. Para realização das metanálises será usado softwares R e R studio pelo método de inverso da
variância e GLMM por modelos fixos e randômicos, com cálculo da proporção sumária por PFT e PLOGIT. Heterogeneidade será estimada
pelo teste de inconsistência de Higgins. Análises de sensibilidade com retirada de estudos, uso de método estatístico alternativo, análises de
subgrupo e metarregressão segundo unidade federativa, comorbidade e características sociodemográficas serão conduzidas para validação
das conclusões. Metanálises cumulativas serão realizadas para avaliação mudanças e tendências ao longo do tempo. Probabilidade de viés
de publicação será avaliada por meio dos testes de rank, regressão linear e método dos momentos. Resultados esperados: A identificação da
prevalência no Brasil de deficiências de micronutrientes em mulheres em idade fértil segundo as variáveis mencionadas poderá orientar o
desenvolvimento de avaliações econômicas de tecnologias em saúde, bem como formulação de políticas públicas no âmbito do SUS
orientadas pelos determinantes identificados. Além disso, aspectos multiplicadores e científicos são esperados no tocante ao desenvolvimento
de cursos, treinamento e aprimoramento científico e difusão dos resultados através de apresentações em congressos e artigos científicos. |