Resumo (PT):
A doença de Buerger (Trombangeíte obliterante) é uma vasculite inflamatória segmentar, oclusiva, não-aterosclerótica que atinge os vasos de pequeno e médio calibre dos membros. Afecta predominantemente adultos jovens do sexo masculino com isquemia distal das extremidades, manifestada clinicamente por claudicação, dor em repouso, úlceras e/ou gangrena. Cem anos depois da original descrição por Leo Buerger, a etiologia da Doença permanece por esclarecer, reconhecendo-se a importância do papel do tabaco para a iniciação, progressão e prognóstico. A sua incidência tem decrescido globalmente, apesar de se verificar um incremento relativo de casos no sexo feminino atributável ao número crescente de mulheres fumadoras. O tratamento tem sofrido uma evolução considerável, manifestado pelo número decrescente de amputações realizadas, devendo ser sempre acompanhado da interrupção completa dos hábitos tabágicos – atitude central para o sucesso da terapêutica. A introdução de antagonistas dos centros canabinóides como o rimonabant® revelou-se promissora no auxílio dos doentes para deixarem de fumar. Os prostanóides constituem hoje uma atitude terapêutica importante. A simpaticectomia e a epuiplooplastia enquadram-se como opções terapêuticas cirúrgicas. A recente evolução na descoberta de recursos terapêuticos no âmbito da angiogénese, despoletou o desenvolvimento de novas possibilidades de tratamento da doença de Buerger, considerada uma das vasculites menos tratáveis.
Language:
Portuguese
Type (Professor's evaluation):
Scientific
Contact:
Anita Quintas