Surgical Options for Glaucoma Patients with Failed Glaucoma Drainage Devices: A Systematic Review

• Type: Thesis
• Date: 2025-05-22

Authors

Gonçalo Pereira Azevedo (Author) FMUP

Thesis

Surgical Options for Glaucoma Patients with Failed Glaucoma Drainage Devices: A Systematic Review

Master's Degree

Dissertation

Scientific classification

FOS: Medical and Health sciences > Clinical medicine

Associated Institutions

FMUP - Faculdade de Medicina da Universidade do Porto

Other information

Resumo (PT): O glaucoma é a principal causa de cegueira irreversível em todo o mundo, com uma expectativa de aumento contínuo na prevalência. A pressão intraocular é o principal fator de risco modificável. Apesar das múltiplas opções de tratamento, incluindo médico ou cirúrgico, alguns doentes necessitam de um dispositivo de drenagem de glaucoma (DDG) para controlar a progressão da doença. No entanto, isto pode levar à falha do implante e à necessidade de uma nova intervenção. Esta revisão sistemática tem como objetivo apresentar as opções cirúrgicas disponíveis para doentes com um DDG falhado, orientando os clínicos sobre como abordar melhor estas situações e compreender a melhor intervenção para cada doente. Destacamos segundos DDGs e procedimentos a laser como possíveis soluções eficazes, mas as definições, critérios e metodologia de relato heterogéneos e diversos demonstram a necessidade de mais estudos prospetivos e uniformemente regulamentados.

Abstract (EN): Glaucoma is the leading cause of irreversible blindness worldwide, with an expected continuous increase in prevalence. Intraocular pressure is the main modifiable risk factor. Despite the multiple treatment options, including medical or surgical, some patients require a glaucoma drainage device (GDD) to control the progression of the disease. However, this may lead to implant failure and the necessity of a further intervention. This systematic review aims to present surgical options available for patients with a failed GDD, guiding clinicians on how to better approach these situations and understanding the best intervention for each patient. We highlight second GDDs and laser procedures as possible effective solutions, but the heterogeneous and diverse definitions, criteria and reporting methodology demonstrate the necessity for more prospective and uniformly regulated studies.

Language: English

No. of pages: 57